期刊简介
《中国临床新医学》杂志为国家卫生健康委员会主管的全国性科技期刊，由中国医师协会和广西壮族自治区人民医院共同主办。本刊为临床医学综合类杂志(月刊)。
办刊宗旨：报道国内外医学科学的新成果，传播医学科学的新理论和信息，交流医学科学的新经验，介绍医学科学的新技术等。
报道内容：基础研究、实验研究、临床研究、教学研究中的成果报告和学术经验，临床疾病诊疗中的新技术、新项目、新疗法以及西部地区和少数民族地区的常见病、多发病、疑难病防治经验等。
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- 杂志名称：中国临床新医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
- 国际刊号：1674-3806
- 国内刊号：45-1365/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
联合测定分泌型白细胞蛋白酶抑制因子和腺苷脱氨酶在结核性胸腔积液中的诊断意义
巫艳彬；梁象东；吴聪；孔晋亮；蔡双启；冯挺眉；卢桦崧
关键词：结核性胸腔积液, 白细胞蛋白酶抑制因子, 腺苷脱氨酶
摘要：目的 探讨联合测定胸腔积液中分泌型白细胞蛋白酶抑制因子(SLPI)和腺苷脱氨酶(ADA)浓度对结核性胸腔积液的诊断价值.方法 收集103例胸腔积液及其同源外周血,其中结核性胸腔积液组为45例,恶性胸腔积液组31例,细菌性胸腔积液组16例,漏出液组11例.应用ELISA法测定胸水上清液和血清中SLPI的浓度,用比色法测定ADA水平,并对结果及意义进行分析.结果 (1)结核组SLPI浓度(193 790±15 476)pg/ml,与恶性组(121 700±13 101)pg/ml、细菌组(92 885±26 962)pg/ml、漏出液组(109 360±21 619)pg/ml相比差异均有统计学意义(P<0.05);恶性组、细菌组及漏出液组间相比差异均无统计学意义(P>0.05).结核组及细菌组ADA水平与恶性组及漏出液组比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)受试者工作特征曲线(ROC曲线)结果显示,胸腔积液SLPI浓度对于诊断结核性胸腔积液的佳阈值为236 071 pg/ml,曲线下面积(AUC)为69.9%(95%可信区间为58.2%~81.6%),灵敏度和特异度分别为43.2%和91.4%(P<0.05);ADA对于诊断结核性胸腔积液的曲线下面积、灵敏度、特异度、诊断阈值分别是71.9%(可信区间60.9%~82.8%)、75%、64.2%和29.5(P<0.001);SLPI和ADA同时高于各自的诊断阈值,得出佳诊断特异度为95%;SLPI或ADA高于诊断阈值,得出佳诊断灵敏度为89%.结论 单独测定SLPI及ADA均有助于诊断结核性胸腔积液,但联合测定更能提高诊断效能.
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